El vínculo entre el síndrome del túnel carpiano y el lupus

El síndrome del túnel carpiano, o CTS, causa dolor crónico en la muñeca debido a la compresión del nervio mediano. Cuando se acumula un exceso de presión sobre el nervio a medida que viaja a través de una estructura ósea en la muñeca, llamada túnel carpiano, se desarrolla el síndrome del túnel carpiano. El STC puede ocurrir como resultado de una lesión o movimientos repetitivos y, a veces, se asocia con una afección médica subyacente, como el lupus. El lupus es un trastorno autoinmune caracterizado por una inflamación generalizada que a menudo afecta las articulaciones, incluida la muñeca.

Síndrome del Túnel Carpiano

El síndrome del túnel carpiano afecta al menos a 4 millones de personas en los EE. UU. Los síntomas comunes incluyen dolor de muñeca, hormigueo y entumecimiento en la mano y disminución de la fuerza de agarre. Los síntomas tienden a empeorar por la noche. Normalmente, una mano se ve más afectada que la otra. El canal óseo que transporta el nervio mediano desde la parte superior del brazo hasta la mano es una estructura rígida que a veces puede comprimir el nervio. Los movimientos repetitivos mientras se usa una computadora u otro dispositivo aumentan la probabilidad de CTS. Los trastornos inflamatorios, incluido el lupus, también pueden comprimir el nervio mediano y provocar CTS.

Lupus

Las estimaciones varían, pero alrededor de 200,000 personas en los EE. UU. Tienen lupus eritematoso sistémico o lupus para abreviar. Al igual que con otras enfermedades autoinmunes, las anomalías del sistema inmunológico debidas al lupus hacen que el cuerpo ataque su propio tejido. Los síntomas del lupus pueden afectar a cualquier órgano, pero la piel, las articulaciones y los riñones suelen verse afectados. La inflamación del tejido alrededor del nervio mediano relacionada con el lupus puede provocar hinchazón y síndrome del túnel carpiano. A diferencia de las personas con STC debido a otras causas, las personas con lupus a menudo experimentan una rigidez intensa de las muñecas y las manos por la mañana. Además, es probable que ambas manos se vean afectadas por el STC en las personas con lupus, en lugar de solo una.

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Un examen físico puede ayudar a identificar los signos del síndrome del túnel carpiano. Se pueden realizar maniobras para obtener indicaciones de compresión nerviosa, como una sensación de ardor u hormigueo en los dedos. También se pueden realizar pruebas especiales para examinar la función nerviosa, llamadas estudios de conducción nerviosa. Cuando se sospecha que el lupus es la causa de las molestias en la muñeca y la mano, también se controlarán los análisis de sangre. Las personas con lupus suelen presentar otros síntomas, como pérdida de cabello, úlceras orales, hinchazón de otras articulaciones y erupciones cutáneas, especialmente en la cara.

Tratamiento

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides, como el ibuprofeno (Motrin, Advil) y el naproxeno (Aleve, Naprosyn), se utilizan a menudo para tratar el síndrome del túnel carpiano. Los AINE también se usan comúnmente para tratar los brotes de lupus, incluidos los síntomas del STC. Aun así, los AINE deben usarse con precaución en personas con lupus que tienen una enfermedad renal subyacente. En algunos casos, las inyecciones de esteroides en la muñeca o los esteroides orales pueden ayudar a aliviar los síntomas del STC. Se puede considerar la cirugía para liberar la presión alrededor del túnel carpiano en personas con síntomas persistentes.