Las férulas de reposo se utilizan para prevenir las deformidades de las manos asociadas con afecciones neurológicas, quemaduras, enfermedades artríticas y lesiones ortopédicas. La investigación no ha demostrado que las férulas en reposo eviten la deformidad de la mano por afecciones neurológicas, pero estos dispositivos pueden prevenir la deformidad de la mano después de quemaduras y lesiones ortopédicas y, en algunos casos, de artritis.
Carrera
Los accidentes cerebrovasculares se producen cuando se interrumpe el flujo de sangre a una parte del cerebro, lo que daña el área afectada. Esto a menudo da como resultado una parálisis parcial o completa de la mano en el lado opuesto del cuerpo desde la ubicación del cerebro del accidente cerebrovascular. Debido a que no se usa la mano, los músculos se tensan y se pueden desarrollar deformidades en la mano.
Los terapeutas suelen colocar férulas en reposo en la mano del paciente inmediatamente después de un accidente cerebrovascular, mientras el paciente todavía está en el hospital, para prevenir deformidades en la mano. Según una encuesta transversal publicada en 2011 en el "Journal of Neurosciences in Rural Practice", la investigación actual no demuestra que la ferulización sea eficaz para estos pacientes. Los investigadores que realizaron un estudio en el que participaron 63 pacientes con accidente cerebrovascular informaron en un artículo de enero de 2007 publicado en "Stroke" que el entablillado de la muñeca durante 4 semanas no redujo el acortamiento de los músculos de la muñeca. Sin embargo, el uso de férulas en reposo sigue siendo una práctica común entre los terapeutas de rehabilitación de accidentes cerebrovasculares.
Quemaduras
El entablillado es fundamental para prevenir deformidades en las manos después de una lesión por quemadura grave. Por lo general, se aplica una férula el primer día de tratamiento. Es posible que deba usar una férula en reposo durante varios meses para evitar que se desarrolle una deformidad en la mano a medida que se cura la piel.
Se deben usar férulas de reposo en todo momento, con la excepción de las actividades que no se pueden realizar con la férula puesta y una breve extracción para ejercicios de dedos y manos. Profesionales capacitados fabrican férulas personalizadas para colocar la mano en una posición suavemente estirada para evitar deformidades a medida que se desarrolla el tejido cicatricial.
Artritis
La artritis reumatoide y la osteoartritis son enfermedades progresivas que comúnmente erosionan las articulaciones de los dedos y la mano. Esto puede provocar deformidades que afecten significativamente la cantidad de uso de las manos. Las férulas en reposo brindan apoyo a las articulaciones dolorosas y las colocan en la alineación adecuada.
Terapeutas ocupacionales y físicos capacitados colocan férulas de reposo moldeadas a medida hechas de materiales termoplásticos para sostener la mano en una posición cómoda. Las férulas anulares rodean las articulaciones de los dedos afectados para mantener los huesos en la alineación adecuada. Según un artículo de junio de 2008 en "Current Reviews in Musculoskeletal Medicine", el entablillado, junto con la terapia de manos, ayudó a 23 de 33 pacientes con artritis a evitar la cirugía durante un período de 7 años.
Las fracturas
Las lesiones ortopédicas, como las fracturas, pueden provocar deformidades en las manos. Las férulas en reposo pueden ayudar a prevenir una deformidad de la mano a medida que cicatriza un hueso fracturado. Las férulas en reposo colocan la mano en una posición específica: la muñeca doblada hacia atrás aproximadamente 20 grados, los nudillos grandes doblados aproximadamente 60 grados y las articulaciones de los dedos meñiques rectas, para evitar que los ligamentos que mantienen unidos los huesos se acorten. Esto es importante porque los ligamentos acortados pueden afectar significativamente su capacidad para cerrar el puño y realizar las actividades diarias después de que el hueso haya sanado y se haya retirado la férula. Se necesitan férulas en reposo hasta que el hueso se cure, por lo general alrededor de las 4 semanas.