¿Qué es la luxación de una prótesis de cadera?

La artritis de cadera es una afección progresiva que causa dolor y dificultad para caminar. Los casos graves de artritis pueden requerir una cirugía de reemplazo de cadera para extirpar la articulación dañada y colocar una prótesis de cadera artificial. Este procedimiento también se realiza a veces para tratar un traumatismo grave de cadera. Puede producirse la dislocación de una prótesis de cadera, lo que causa dolor, disminución del movimiento de la cadera, dificultad para caminar y la sensación de que la cadera "cederá".

Resumen

La cadera es una articulación esférica capaz de moverse en múltiples direcciones. La osteoartritis es la enfermedad artrítica más común que afecta a esta articulación. El cartílago que proporciona relleno entre los huesos de la articulación se desgasta con el tiempo, lo que causa dolor y dificultad para caminar. El dolor empeora progresivamente y el movimiento de la cadera se vuelve limitado. La cirugía de reemplazo de cadera implica la extirpación de la cabeza en forma de bola del hueso del muslo y la región de la cavidad del hueso pélvico. Se implanta una bola y una cavidad artificiales donde se extrajeron los huesos.

Incidencia de luxación

La luxación de la prótesis de cadera puede deberse a varios factores. En un artículo publicado en 2008 en los "Anales del Real Colegio de Cirujanos de Inglaterra", los investigadores informaron que el 3.4 por ciento de 1,567 prótesis de cadera se dislocaron. La mayoría de las luxaciones ocurren en los primeros 2 a 3 meses después de la cirugía y ocurren con más frecuencia en mujeres que en hombres. Los reemplazos de cadera realizados con una incisión en la parte posterior del muslo se disloca con más frecuencia que la cirugía del costado de la cadera. Otros factores que contribuyen a la dislocación son la ingesta excesiva de alcohol, la debilidad de los músculos de la cadera y un historial de cirugías de cadera previas.

Precauciones

Los médicos instruyen a las personas a seguir precauciones específicas después de la cirugía de prótesis de cadera para ayudar a prevenir la luxación. Ciertas posiciones de la cadera aumentan el riesgo de dislocación de la prótesis, incluido el giro de la pierna hacia el cuerpo; cruzando las piernas a la altura de las caderas; e inclinarse hacia adelante o levantar el muslo más allá de una curva de 90 grados en la cadera. Algunos cirujanos piden a las personas que observen estas precauciones indefinidamente, mientras que otros recomiendan de 1 a 2 años. Las precauciones para reducir el riesgo de dislocación de la prótesis de cadera pueden afectar las actividades diarias. Por ejemplo, sentarse en un inodoro de altura regular puede hacer que la cadera se doble más allá de un ángulo de 90 grados. Se recomienda un asiento de inodoro elevado después de la cirugía para aliviar este problema. Durante las primeras semanas después de la cirugía, es posible que el médico le pida que duerma con una almohada en forma de triángulo atada entre las piernas para evitar que se crucen mientras duerme.

Tratamiento

La luxación de una prótesis de cadera requiere atención médica inmediata. Si es la primera vez que ocurre, el médico generalmente puede volver a colocar la cadera en la posición correcta sin cirugía. Sin embargo, algunas personas experimentan dislocaciones repetidas. Esto a menudo requiere un procedimiento llamado cirugía de revisión. Se retira la prótesis vieja y se inserta una nueva. El reemplazo de la prótesis de cadera no garantiza que la nueva nunca se disloque.