Usos de la progesterona después de la transferencia de embriones

Las tecnologías de reproducción asistida, como la fertilización in vitro o FIV y la transferencia de embriones, a menudo ayudan a las personas con problemas de infertilidad a concebir un hijo. Uno de los últimos pasos del proceso es colocar el embrión en el útero de la madre, donde el desarrollo fetal continúa hasta el nacimiento. Los especialistas en fertilidad comúnmente recomiendan que una mujer tome la hormona sexual femenina progesterona después de la transferencia de embriones para ayudar a asegurar un embarazo exitoso.

Transferencia de embrión

Con la fertilización in vitro, los óvulos se extraen del ovario de una mujer y se exponen a los espermatozoides en una cámara de cultivo. La fertilización generalmente ocurre en unas pocas horas, lo que resulta en un embrión microscópico. El embrión crece en una cámara ambientalmente controlada durante 3 a 5 días, con una observación cercana para asegurar que el desarrollo sea normal. Una vez que el embrión alcanza un cierto tamaño, está listo para ser transferido al útero. Este procedimiento se realiza en el consultorio de un médico insertando el embrión a través de un tubo delgado, llamado catéter, a través de la vagina de la mujer hasta el útero. A menudo se transfiere más de un embrión para aumentar las posibilidades de una implantación exitosa en el revestimiento del útero. Los embriones no utilizados suelen congelarse en condiciones especiales para asegurar su supervivencia para un posible uso posterior.

Progesterona

Una mujer que se somete a FIV generalmente toma hormonas sexuales para estimular la ovulación. Una vez que ovula, generalmente se recomiendan suplementos de progesterona para preparar su cuerpo para el embarazo. La progesterona es crucial para varios aspectos del embarazo. Una función importante es preparar el útero para recibir un embrión. La progesterona provoca el engrosamiento del revestimiento uterino o endometrio, que es el sitio de implantación del embrión. También estimula el agrandamiento de los vasos sanguíneos y las glándulas del útero en preparación para el embarazo. La progesterona también afecta los músculos de la pared del útero, lo que ayuda a suprimir las contracciones para mantener el útero relajado durante el embarazo. Más adelante en el embarazo, la hormona ayuda a engrosar el músculo pero continúa inhibiendo las contracciones hasta justo antes del nacimiento. Una mujer que se ha sometido a la transferencia de embriones generalmente usa progesterona durante aproximadamente 2 semanas después del procedimiento, cuando un médico realizará una prueba de embarazo para determinar si uno o más embriones se han implantado con éxito y ella ha quedado embarazada.

Beneficios

El uso de progesterona después de la transferencia de embriones aumenta la probabilidad de un embarazo exitoso. En una revisión exhaustiva publicada en 2004 en "Revisiones sistemáticas de la base de datos Cochrane", los investigadores examinaron los resultados de 51 estudios en los que se administró progesterona sola o combinada con otras hormonas después de diferentes técnicas reproductivas, incluida la transferencia de embriones después de la FIV. Los investigadores concluyeron que el uso de progesterona después del procedimiento mejoró significativamente la probabilidad de un embarazo exitoso. Los investigadores también evaluaron diferentes vías de administración, incluida la inyección oral, intramuscular y el gel vaginal. Informaron que la progesterona oral tuvo menos éxito en apoyar el embarazo que su administración por vía vaginal o por inyección. Según este y otros informes de investigación, generalmente se recomienda el uso de progesterona después de la transferencia de embriones para obtener mejores resultados.

Uso posterior

La placenta normalmente comienza a producir progesterona a medida que avanza el embarazo, lo que aumenta la tasa de producción a medida que el feto crece. La hormona continúa actuando sobre el útero, que se expande a medida que el feto crece. La progesterona también estimula el crecimiento del tejido mamario para prepararlo para la producción de leche. Después de que una mujer se somete a la transferencia de embriones, la placenta generalmente produce progesterona en cantidades normales, lo que respalda su embarazo a medida que avanza. En la mayoría de los casos, los médicos recomiendan que una mujer deje de usar progesterona entre 8 y 12 semanas después del inicio del embarazo. A veces, sin embargo, un médico puede detectar niveles bajos de progesterona con un análisis de sangre realizado más adelante en el embarazo. En tales casos, se puede recomendar el uso continuo de progesterona para ayudar a mantener el embarazo y evitar problemas. Si está contemplando un procedimiento reproductivo que podría implicar la transferencia de embriones o tiene preguntas sobre el uso de progesterona, consulte a su médico para discutir el tema y explorar las mejores opciones para su situación.